支援プログラム

支援プログラム公表

児童発達支援及び放課後等デイサービスは、障がいの特性をもつお子様の成長と発達を支援する上で重要な役割を担っています。

令和6年度の報酬改定において、これらの事業所では「5領域」を全て含めた総合的な支援を提供することが運営基準に明記されました。

「5領域」とは、国の障害児通所支援ガイドラインで示される「本人支援の5領域」のことで、子どもたちが育つ上で大切な力を5つの視点から捉えています。

子どもはそれぞれに得意・不得意があり、発達にも偏りが見られることがあります。
Mikke都島では、5領域という枠組みを使うことで、特定の分野だけに偏らず、バランスよく支援するプログラムを実施いたします。

本人支援の5領域とは

子どもが将来的に自立し社会生活を送るために必要な「健康・生活」「運動・感覚」「認知・行動」「言語・コミュニケーション」「人間関係・社会性」という5つの発達側面を網羅した包括的な支援枠組みです。

国の障害児通所支援ガイドラインで示される、子どもたちが育つ上で大切な力を5つの視点から捉えています。

運動・感覚

• 運動や遊び、柔軟性を高めるストレッチ運動、日常生活動作に必要な姿勢保持、運動機能や筋力、体力の維持、向上を図ります。
• 五感を刺激活用した活動や遊びを通じてバランス感覚や力の加減、見る力、協調性をはぐくみ、感覚を楽しむことができるように支援します。
• 補助ツール（眼鏡、スプーン、フォーク、装具、手すりなど）を活用できるように支援します。
• 勢保持や筋力の維持強化を図ります。運動や動作が困難な場合は身体移動の補助等を行い、日常生活に必要な基本的技能の向上のための支援を行います。
• リズム遊びや工作、折り紙など特に視覚、聴覚及び触覚に関する支援を行います。

健康・生活

• 食事や排せつ、衣類の着脱（みなしだみ）など健康的な生活を送るための支援を行います。日々の健康管理を行い、自らの体調を意識・維持できるよう、手洗い・うがい・消毒・検温などの感染防止に関する支援を行います。
• 身辺自立（衣類の準備、脱着や身だしなみ、整理整頓。持ち物の管理、清掃等）の確立と向上の習慣化をめざし、スモールステップで視覚視覚・聴覚支援などを用いて、わかりやすい方法で伝え支援します。
• 活動を通じて、全体の状況や一日の生活の流れを学び、安心して過ごすことができるように環境を設定します。

認知・行動

• 五感を活用した活動や遊びを通じて、認知機能の発達を促し、興味関心の幅を広げ、余暇の充実を図ります。
• その日の活動について、書面や表をもって視覚的な技法を用いて、本児に入ってくる情報を適切に処理できるよう支援します。また、時計の読み取りを通じて集団生活における時間管理に関する支援を行います。
• 提示された情報に対して本児自身で理解を選択・処理できるよう配慮し、ストレスなく安心して過ごすことができる環境を提供します。

言語・コミュニケーション

• 言葉や文字（読み書き）を用いて、自分の考えや思いを言語で表出できる（伝えられる）よう支援します。また、不適切な言葉や表現方法に対しては、人やその場に応じた適切な取扱いができるよう、本児が理解できる方法で時間をかけて支援します。
• 言葉のほか、指差し、身振りサインなど非言語的コミュニケーション手段を用いて意思表出のための支援を行います。
• 集団活動を通じて、他者とのコミュニケーションの機会、協力の具体的方法を体験できるよう、指導員が間に入りサポートします。

人間関係・社会性

• 集団活動やお友達とのかかわりを通じて「順番・交代」「ルールやマナーを守る」「指示に沿った行動をとる」など実践的に学び、良好な関係形成、協調したかかわりを持てるように支援します。
• 本児の感情が不安定になったり、他児からの働きかけを受け止められない状況の際は、本児が相談できる環境を構築し、安心して過ごせる 場づくりのための支援を行います。
• 模倣（まね）から遊び（ごっこなどの象徴遊び）へ、ひとり遊びから協同遊びへと移行することにより、 役割やルールなど社会生活に必要な発達支援を行います。
• 異年齢で交流を持ち、相手に合わせた言葉や距離感・距離間を把握できるように支援します。

5領域以外にも大切な支援

家族支援

• 面談や日々の連絡ノート、送迎時の申し送りなどで随時情報提供をするとともに、必要に応じて不安やお困りごとの相談援助を行います。
• 家族全体（本児のご両親やきょうだいなど）に対し本児の進路や生活における困りごとなどの相談に応じます。また、児童福祉制度の利用や、学校卒業後の地域生活に関する情報提供支援を行います。

移行支援

• 進級・進学や放課後児童クラブ・保育所や幼稚園等の各関係機関や福祉関係機関との併行利用など、本児の生活環境の向上のための移行支援を行います。
  その際は、上記関係機関と連携し、調整と情報交換等を行い、本児が円滑に移行できるよう支援します。

地域支援・地域連携

• 地域が開催する、こどもまつりや季節行事への参加を企画します。
  また、当教室のこどもまつりなどの行事に地域の方々を招待し交流を図ります。　　　　
• 本児の特性が地域で発揮され、併せて地域に理解される機会をつくります。

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